En el Perú, el cáncer gástrico se ubica entre las principales causas de mortalidad. Una de las razones de esta alta carga es la infección por Helicobacter pylori, una bacteria que afecta aproximadamente al 45,5 % de la población aunque esta prevalencia puede ser variable en algunas regiones del país puede alcanzar el 80%, por lo que constituye un factor de riesgo importante para gastritis crónica, úlceras y carcinoma gástrico.
El Helicobacter pylori produce la infección crónica más común a nivel mundial. Aunque en muchos casos es asintomática, su presencia prolongada en el estómago puede provocar gastritis, úlceras gástricas y duodenales e incluso desencadenar una inflamación crónica que evoluciona a lesiones precancerosas y, en algunos casos, aumentar el riesgo de cáncer gástrico6. Su detección temprana y tratamiento con los antibióticos recomendados son fundamentales para prevenir estas complicaciones.
Innovación y tratamiento temprano para prevenir el cáncer gástrico
El cáncer gástrico representa la principal causa de mortalidad por cáncer en la población general y segundo lugar en incidencia en hombres en nuestro país. Siendo importante destacar que en este grupo de pacientes el 89.6% presentaron la infección por H. pylori. Por ello, es muy importante la identificación temprana y tratamiento efectivo de la infección por H. pylori ya que ayudará en la prevención del cáncer gástrico
Por su parte, la Guía de Práctica Clínica de EsSalud 2020 recomienda la prueba de aliento como método no invasivo de alta precisión en aquellos pacientes sintomáticos que no tengan indicación de realizar una endoscopia para el diagnóstico10. Una vez detectada la infección, el tratamiento de erradicación incluye
1 Sunny E. Ohia, Ya Fatou Njie-Mbye, Catherine A. Opere, Kalu Ngele, Fatima Muili, Anthonia Okolie, Leah Bush, Chapter 2 – Current trend in the pharmacotherapy of digestive disorders, Nutrition and Functional Foods in Boosting Digestion, Metabolism and Immune Health, Academic Press, 2022, Pages 15-38, ISBN 9780128212325, https://doi.org/10.1016/B978-0-12-821232-5.00032-X
2 Otoya-Moreno G, Becerra-Chauca N, Benites-Goñi H, García-Delgado C, Ruiz-Gárate E, Vásquez-Velarde N, et al. Guía de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de la
infección por Helicobacter pylori en enfermedades gastroduodenales en el Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud). Rev Gastroenterol Peru. 2021;41(3):191-200
3 Castillo Contreras O, Maguiña Quispe J, Benites Goñi H, Chacaltana Mendoza A, Guzmán Calderón E, Dávalos Moscol M, et al. Prevalencia de Helicobacter pylori en pacientes sintomáticos de consulta externa de la Red Rebagliati (EsSalud), Lima, Perú, en el período 2010-2013. Revista de Gastroenterología del Perú. 2016;36(1):49-55. 4 Olano M, Chu M, Guzmán J, Castillo D, Sauvain M. Rendimiento diagnóstico del cultivo y susceptibilidad de Helicobacter pylori en pacientes peruanos: Resultados de un
laboratorio centinela. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2021;38(3):406- 11. doi: https://doi.org/10.17843/ rpmesp.2021.383.7256
5 Cave DR. Transmission and epidemiology of Helicobacter pylori. The American journal of medicine. 1996;100(5a):12S-7S; discussion 7S-8S.
6 Diaconu S, Predescu A, Moldoveanu A, Pop CS, Fierbințeanu-Braticevici C. Helicobacter pylori infection: old and new. J Med Life. 2017;10(2):112-7.
7 Perú. ORGANISMO ANDINO DE SALUD – CONVENIO HIPÓLITO UNANUE, 2022. SITUACIÓN DEL CÁNCER EN LA REGIÓN ANDINA. Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del
Perú N° 2022-03054 Primera Edición Digital. Febrero, 2022
8 Custodio Zegarra D. Prevalencia de la infección de la bacteria Helicobacter pylori en pacientes diagnosticados con adenocarcinoma gástrico en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) – Lima, Perú [Tesis para optar el Título Profesional de Licenciado en Biología]. Lima: Universidad Ricardo Palma; 2017.
9 Otero R W, Riquelme A, Remes-Troche JM, Laudanno O, Piscoya A, Marulanda H, et al. Actualización en el tratamiento de Helicobacter pylori: revisión del Latin American
Gastric Cancer, Helicobacter and Microbiota Study Group. Rev Gas-troenterol Peru. 2024;44(4):359-73. doi: 10.47892/rgp.2024.444.1797
10 Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación. Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Manejo de la Infección por Helicobacter pylori en Enfermedades Gastroduodenales: Guía en Versión Extensa. Lima: EsSalud; 2020
combinaciones de antibióticos y supresores de ácido gástrico, cuya elección depende del historial médico y la resistencia bacteriana local.
Frente a esta necesidad se ha presentado una nueva categoría de fármacos diseñada para el tratamiento de enfermedades digestivas asociadas al exceso de ácido gástrico. Un Bloqueador competitivo del ácido asociado al potasio (P-CAB), perteneciente a una nueva clase terapéutica con sólida evidencia científica que respalda su eficacia y seguridad, amplía las opciones de tratamiento disponibles para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y para la erradicación de la infección por Helicobacter pylori.11
“Desde Adium queremos promover la importancia de la prevención, el diagnóstico oportuno y el cuidado de la salud digestiva. Escuchar las señales del cuerpo, acudir a controles médicos y tener hábitos saludables puede marcar la diferencia frente a enfermedades silenciosas como la infección por Helicobacter pylori, contribuyendo así a reducir el impacto del cáncer gástrico en el país y mejorar la calidad de vida de miles de peruanos”, concluye la doctora Mayra Guerrero, Gerente médico de la línea de gastroenterología de Adium Perú.
Código de aprobación: 0526_NPHPSALUD_GAS
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